Анкета качества предоставления медицинских услуг

Дата обращения в медицинскую организацию (обязательно)

Как вы узнали о нас? (обязательно)
Интернет-сайт УЗ МОДСМСоциальные сетиЗнакомые, друзья, родственникиСотрудники другого лечебного учрежденияСотрудники диспансераНаружная реклама на окнах учрежденияИное           

Какой из возможностей для записи на прием Вы воспользовались? (обязательно)
Лично в регистратуреЗвонок в регистратуруОнлайн запись на сайтезапись через страховую компанию           

Сотрудник регистратуры, разговаривавший с Вами, был вежлив? (обязательно)
Да             
Нет           

Вы удовлетворены обслуживанием? (обязательно)
Да             
Нет           

Что больше всего привлекает Вас в диспансере? (можно выбрать несколько пунктов)
Высококвалифицированные специалистыДоступные ценыКачественные медицинские услугиУдобное месторасположениеСовременное оборудованиеДоброжелательное отношение сотрудников к пациентам

Удовлетворены ли Вы компетентностью врачей? (обязательно)
Да             
Нет           

Рекомендовали бы Вы данную медицинскую организацию для получения медицинской помощи? (обязательно)
Да             
Нет           

Ваше обслуживание в медицинской организации? (обязательно)
за счет бюджета               
по страховке                      
на платной основе           

Ваше имя (обязательно)

Ваш e-mail (обязательно)

Тема

Сообщение