Вирус Зика

Об эпидемиологической ситуации, связанной с распространением вируса Зика в мире.

Рекомендации ВОЗ в области общественного здравоохранения в связи с Олимпийскими играми и вирусом Зика

По состоянию на 1 июля 2016 года по официальной информации Панамериканской организации здравоохранения и Европейского центра по контролю и профилактике инфекционных заболеваний, с апреля 2015 года в Бразилии, а затем и в других странах продолжается эпидемическое распространение лихорадки Зика (ЛЗ).

За прошедшую неделю случаи лихорадки Зика в новых странах не зарегистрированы. Таким образом, общее число стран, вовлеченных в эпидемическое распространение лихорадки Зика, составляет 53. В 14 странах из числа пораженных отмечается увеличение случаев патологии нервной системы новорожденных, в том числе синдром Гийена-Барре, связанное со случаями заболевания ЛЗ.

Кроме того, сообщается о случаях завоза ЛЗ в США (934 случая завоза) и на территорию 20 стран Европейского региона (888 случаев). В 327 случаях пострадавшими оказались беременные женщины.

С начала эпидемии зарегистрировано 24 случая передачи ЛЗ половым путем в 10 странах: Аргентине, Чили, Новой Зеландии, США, Франции, Италии, Канаде, Перу, Португалия, Германии.

Общее число пострадавших лиц в странах Американского региона составляет более 406 тысяч человек, в том числе 56 685 с лабораторно подтвержденным диагнозом. При этом следует учитывать несоответствие между уровнем зарегистрированной и фактической заболеваемости, вследствие бессимптомного протекания значительного числа случаев.

Наиболее сложной в эпидемиологическом плане обстановка сохраняется в Бразилии, где за время эпидемии ЛЗ зарегистрировано 8 165 случаев микроцефалии и неврологических нарушений у новорожденных, в том числе 328 с летальным исходом.

Список стран Американского континента, вовлеченных в эпидемических процесс ЛЗ по состоянию на 30.06.2016

Регион	Страна	Случаи с подозрением на ЛЗ	Подтвержденные случаи ЛЗ	Летальные
Северная Америка	Мексика	0	562	0
	Итого по региону	0	562	0
Центральная Америка	Белиз	0	5	0
	Гондурас	25568	44	0
	Гватемала	1850	408	0
	Сальвадор	10590	46	0
	Никарагуа	0	294	0
	Коста-Рика	676	140	0
	Панама	1052	283	0
	Итого по региону	39736	1220	0
Страны Карибского бассейна	Гаити	2125	5	0
	Куба	0	1	0
	Доминикана	3771	101	0
	Пуэрто-Рико	0	2162	1
	Сен-Бартелеми	130	27	0
	Синт-Мартен	1095	200	0
	Гваделупа	17820	379	0
	Мартиника	31760	12	0
	Французская Гвиана	8450	483	0
	Итого по региону	65151	3370	1
Андские страны	Колумбия	86446	8356	0
	Венесуэла	47716	1444	0
	Перу	0	78	0
	Эквадор	1064	381	0
	Боливия	0	124	0
	Итого по региону	135226	10383	0
Страны южного конуса	Бразилия	159939	40086	4
	Аргентина	98	22	0
	Парагвай	275	8	0
	Итого по региону	160312	40116	4
Страны не относящиеся к Карибскому бассейну и Латинской Америке	Ямайка	1972	24	0
	Ангилья	0	1	0
	Аруба	0	17	0
	Бонэйр	0	3	0
	Виргинские острова (США)	326	29	0
	Сент-Люсия	127	9	0
	Барбадос	770	18	0
	Доминика	611	57	0
	Куракао	0	73	0
	Сен-Мартен	0	7	0
	Гренада	0	2	0
	Гайана	0	6	0
	Сент-Винсент и Гренадины	0	8	0
	Тринидад и Тобаго	0	83	0
	Суринам	2524	697	4
	Итого по региону	6330	1034	4
Итого по всем странам		406755	56685	9

Рекомендации ВОЗ в области общественного здравоохранения в связи с Олимпийскими играми и вирусом Зика

С учетом нынешней оценки ситуации отмена или изменение места проведения Олимпийских игр в 2016 году, согласно информации ВОЗ, не приведет к существенному изменению динамики распространения вируса Зика на международном уровне.

Бразилия является одной из примерно 60 стран и территорий, которые на сегодняшний день сообщают о дальнейшей передаче вируса Зика комарами. Люди продолжают совершать поездки между этими странами и территориями по целому ряду причин. Наиболее эффективный способ ограничения риска распространения этой болезни заключается в соблюдении медико-санитарных рекомендаций в связи с поездками.

ВОЗ рекомендует беременным женщинам не посещать районы, в которых продолжается передача вируса Зика. Сюда входит и Рио-де-Жанейро. Половым партнерам беременных женщин, возвращающимся из районов, в которых циркулирует этот вирус, следует рекомендовать практиковать безопасный секс или воздерживаться от половых отношений в течение всего периода беременности. Любой, кто намерен приехать на Олимпийские игры, должен:

соблюдать рекомендации в связи с поездками, которые дают медико-санитарные органы, и проконсультироваться до поездки с соответствующим медицинским работником;

при возможности в течение дня предохраняться от укусов комаров, используя в этих целях средства против насекомых и одежду, предпочтительно светлого цвета, которая закрывает тело как можно больше;

выбирать жилье с кондиционированным воздухом, в котором окна и двери всегда плотно закрыты, с целью не допускать выхода холодного воздуха и попадания комаров в помещения;

избегать посещения районов в городах и поселках без водопроводной воды или с плохими санитарно-техническими условиями (идеальные условия для размножения комаров);

практиковать безопасный секс (например, использовать правильно и постоянно презервативы) или воздерживаться от половых отношений в ходе своего пребывания и, как минимум, в течение четырех недель после возвращения, особенно в том случае, если проявляются или проявлялись симптомы вируса Зика.

Американское бюро ВОЗ дает медико-санитарные рекомендации правительству Бразилии и Организационному комитету Рио-2016 о способах дополнительного смягчения рисков инфицирования вирусом Зика во время Игр для спортсменов и посетителей. Один из важных акцентов в рекомендациях ВОЗ ставится на меры по сокращению популяции комаров Aedes, которые передают Чикунгунью, лихорадку Денге и желтую лихорадку в дополнение к вирусу Зика.

С учетом нынешней оценки циркуляции вируса Зика, ВОЗ сообщает, что никаких оснований для того, чтобы отложить или отменить игры по соображениям общественного здравоохранения, не существует. ВОЗ будет постоянно отслеживать ситуацию и обновлять рекомендации по мере необходимости.